こんにちは。今日も当院のブログをご覧いただきありがとうございます。

小田原市の腰痛・ひざ痛専門整体院　葉音の院長、楠侑友です。

今回は「リウマチで手が痛い！？　それって本当にリウマチですか？」という内容でお話をしていきます。

病院でリウマチと診断されてしまい、手や足の指、関節が痛いという方はぜひ参考にしてみて下さい。

それでは解説していきます。

リウマチと診断されても疑うことが大事です！

あなたはリウマチという病気をご存じでしょうか？　正式には関節リウマチと言いますよね。

この病気は自己免疫疾患という種類の病気で、本来外部から異物が体の中に入ってきた際に働く自分の免疫機能が狂ってしまいなぜか自分の体を攻撃しているという状態です。

リウマチの場合、各関節の「滑膜（かつまく）」という部分を攻撃して関節を破壊していく病気で一度なってしまうと完全に改善することは難しい病気とされています。

一般的に医療機関では治療としては薬物療法が主とされてしまっており、病気の進行を少しでも遅らせる対症療法などの方法が取られています。

今回、症例では40代の男性Aさんが病院でリウマチと診断されているとことから始まります。

手の指が痛いという症状を主症状として、物を持つと手首が痛い、箸も持てない、ハンドルも握れないという状態でありました。

病院ではリウマチと診断されているので、手の痛みは患者さんもドクターもリウマチからきている痛みであろうと思ってしまうわけです。

しかし私は本当にリウマチの影響で手の痛みがあるのか、それとも他の違う理由で痛みがあるのかを精査する必要があると常日頃から思っているため現状ではこの患者さんのリウマチという診断を正直なことをいえば疑っています。

なぜなら私がこの患者さんの体を診たときに、もし本当にリウマチなら程度は現時点ではまだ軽い状態であると判断しました。リウマチのような関節の痛みだけはあるものの、関節の腫れや、変形などはほとんど見られなかったからです。

それよりもお話を伺っていくと既往歴である腕の骨折や、過度な筋トレの習慣、日頃の力仕事の影響から上半身を中心に筋肉が過剰に収縮を起こし硬くなり正常に動いていない状態になっていました。

さらにはリウマチの薬を服用していると逆に調子が悪くなるというお話もありました。一時は血尿も出ていたそうです。

こちらの方が問題ですね。とお話をしました。

もしかして筋・筋膜性の痛みじゃないの？

その患者さんは、まだ数回のみの施術ですが現状でほとんど痛みはなくなってきているとのことで仕事も思うようにできているそうです。

その患者さんに私が指導した内容は以下の通りです。

・食事の改善（食べないようにするものを明確にする）

・筋トレを一切やらないこと

・自分でも体を毎日ケアすること

・毎日熱い風呂につかること

施術を行いながら上記の内容をまずは徹底してやってもらっています。

リウマチという病気の診断は、血液検査の結果と患者さんの訴える症状を統合してそれぞれの医者が過去の症例やマニュアルをもとに判断しています。

しかし、まずは食事の改善をし、定期的に行う血液検査の結果が改善されてくれば、リウマチの診断にも疑いの余地が出てきます。

これって食事の問題と筋肉筋膜性の問題ではないのかと思うわけです。

そもそもリウマチ以外の問題の可能性を考えていないので診断を確定させるには不十分だと思うのです。

手の指や手首の痛みに関与している上半身の過度な筋肉の収縮を抑制するために筋トレを一切やらないことです。

よく病院では、痛みが出ているにも関わらず筋トレで痛みがある場所を補強しましょう！という考え方を言われてしまいます。

筋肉が硬くなっているのにも関わらず筋トレをしてしまうと余計に筋肉が硬くなり状態はどんどん悪化していきます。

自分で体のケアを始めると施術だけで治そうとするよりも格段に改善のスピードが上がっていきます。

熱い風呂につかるのも、セルフケアの指導も日々の体への負担を軽減するための施策です。

院長の私は、リウマチの患者さんをたくさん診てきていますが、中には本当にリウマチなのか疑わしい方が確実に存在します。

リウマチの診断には本当にリウマチなのかの一定の疑いの目をもってみる視点も必要になってきます。

最後に結論だけいうと、この患者さんは協力的で改善のために努力ができる方なので今の悩みは改善できると考えています。

もうすでに痛みもなくなってきており、施術や生活指導の効果としては順調な様子です。

このような取り組みの全ては結果が出ることが大切なことです。

まだ今後も施術に来ていただきながら体の状態を安定させることができるのかご様子を見ていきたい患者さんのお一人です。

今回のブログの内容が少しでもリウマチと診断されて悩むあなたの参考になれば幸いです。

今日はここまでになります。

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